Test de Scour: cómo hacerlo para valorar el estado de la articulación de la cadera

Cuando alguien describe un dolor de cadera "profundo", que aparece con movimientos amplios como sentarse en cuclillas o girar la pierna, y a veces lo acompaña de un chasquido o sensación de roce, el test de Scour (también llamado test de cuadrante de cadera) es una de las herramientas más directas para explorar el estado de la articulación.

¿Qué mide este test?

El test de Scour combina compresión axial de la cabeza femoral contra el acetábulo con movimientos circulares de flexión, aducción y abducción de la cadera. La idea es "barrer" toda la superficie articular disponible mientras se mantiene la compresión, buscando:

• Dolor en algún punto del recorrido
• Crepitación o chasquidos (sensación de roce, "arenilla")
• Bloqueos o limitaciones del movimiento en alguna zona del arco

Es, por tanto, un test orientado a detectar alteraciones de la superficie articular (desgaste cartilaginoso, sinovitis, cuerpos libres) más que problemas musculares o tendinosos.

Material necesario

• Una camilla
• Nada más, es un test completamente manual

Protocolo de ejecución

1. El sujeto se coloca en decúbito supino
2. Flexiona la cadera y la rodilla del lado a evaluar hasta aproximadamente 90° o algo más
3. Aplica una presión axial a través del fémur (empujando el fémur hacia la cadera, en dirección a la camilla) con una mano sobre la rodilla
4. Mientras mantienes esa compresión, realiza movimientos circulares amplios llevando la cadera de aducción a abducción, pasando por distintos grados de flexión (como "dibujar círculos" con la rodilla)
5. Presta atención a dolor, chasquidos o bloqueos en algún punto concreto del recorrido, y en qué posición aparecen

Errores más comunes

• No mantener la compresión axial constante durante el movimiento circular (sin compresión, el test pierde sensibilidad)
• Movimientos demasiado rápidos, que dificultan localizar el punto exacto del arco donde aparece el síntoma
• No comparar con el lado contralateral, especialmente en personas mayores donde cierta crepitación puede ser bilateral y "normal" para esa persona

Cómo interpretar el resultado

Resultado	Interpretación
Movimiento completo, sin dolor ni ruidos	Negativo — sin signos relevantes de afectación intraarticular en este test
Dolor localizado en algún punto del arco, con compresión	Positivo — sugiere posible afectación de la superficie articular (desgaste, sinovitis) en ese rango
Crepitación/chasquido sin dolor	Puede ser un hallazgo frecuente en personas mayores sin significado clínico claro por sí solo; valorar junto con otros signos
Bloqueo brusco del movimiento en un punto concreto	Sugiere posible cuerpo libre intraarticular o lesión labral — candidato a derivar para valoración por imagen

Como en el resto de tests ortopédicos especiales, el Scour es un test de cribado: un resultado positivo orienta hacia una posible afectación articular, pero la confirmación requiere valoración médica, especialmente en personas mayores donde la sospecha de artrosis de cadera es más relevante.

Relación con otros tests

El test de Scour se suele combinar con:

• Test de pinzamiento femoroacetabular (FADIR) — ambos exploran la articulación de la cadera desde ángulos distintos y se refuerzan mutuamente
• Test de FABER (Patrick) — si el Scour reproduce dolor anterior, el FABER ayuda a contrastar la localización y características del dolor

Registra y haz seguimiento

En personas con sospecha de desgaste articular (por ejemplo, deportistas veteranos o clientes con antecedentes de cirugía de cadera), tener un registro objetivo de si el Scour sigue siendo positivo, en qué rango y con qué intensidad te ayuda a decidir si un determinado ejercicio o progresión de carga es bien tolerado. En Movalytics puedes anotar el resultado del test de Scour junto con el resto de la valoración de cadera y ver si los síntomas mejoran, se mantienen o empeoran con tu programa.

Preguntas frecuentes

¿El test de Scour confirma artrosis de cadera? No por sí solo. Sugiere una posible afectación de la superficie articular, pero el diagnóstico de artrosis requiere valoración médica con imagen (radiografía). ¿Es normal escuchar chasquidos en la cadera sin dolor? Sí, es relativamente frecuente, especialmente en personas mayores o muy flexibles, y no siempre indica patología. El dato más relevante para el test es la aparición de dolor, no el ruido en sí. ¿Puedo seguir entrenando a alguien con un test de Scour positivo? En muchos casos sí, ajustando los rangos de movimiento y la carga en ejercicios que reproducen el dolor, pero conviene contextualizar el hallazgo dentro de una valoración más amplia y, si hay dudas, derivar para valoración médica.