SPPB (Short Physical Performance Battery): test de capacidad funcional para mayores

Si trabajas con población mayor, seguro que te has encontrado con la pregunta de "¿cómo de funcional está realmente esta persona?" más allá de la fuerza o la movilidad por separado. El SPPB (Short Physical Performance Battery) es la batería de referencia a nivel internacional para responder a eso: un test corto, validado en miles de estudios, que predice riesgo de caídas, discapacidad y mortalidad en mayores.

¿Qué mide este test?

El SPPB combina tres pruebas en una sola batería:

1. Equilibrio: capacidad de mantener distintas posiciones de los pies (juntos, semi-tándem, tándem)
2. Velocidad de marcha: tiempo en recorrer una distancia corta (habitualmente 4 metros)
3. Levantarse de la silla: capacidad de levantarse y sentarse 5 veces seguidas sin usar los brazos

Cada prueba se puntúa de 0 a 4, dando una puntuación total de 0 a 12, que es uno de los predictores funcionales más robustos en geriatría.

Material necesario

• Silla con respaldo recto, sin reposabrazos (altura estándar ~45 cm)
• Cinta métrica o marcas en el suelo para 4 metros
• Cronómetro
• Espacio despejado y antideslizante

Protocolo de ejecución

1. Equilibrio (orden progresivo, máximo 10 segundos cada postura)

• Pies juntos (10 seg)
• Semi-tándem (un pie adelantado, tocando el lateral del otro) (10 seg)
• Tándem completo (un pie justo delante del otro, en línea) (10 seg)

2. Velocidad de marcha (4 metros)

• El sujeto camina a su ritmo habitual los 4 metros marcados
• Se cronometran dos intentos y se registra el más rápido

3. Levantarse de la silla x5

• El sujeto se sienta con los brazos cruzados sobre el pecho
• Se le pide que se levante y se siente 5 veces consecutivas lo más rápido posible, sin usar los brazos
• Se cronometra el tiempo total

Errores más comunes

• Permitir el apoyo de brazos en el test de levantarse de la silla (invalida la prueba)
• No estandarizar la altura de la silla entre valoraciones
• Saltarse la posición de tándem si el sujeto parece muy frágil sin probarla primero (con seguridad y supervisión)
• No tener en cuenta el uso de ayudas técnicas (bastón, andador) al interpretar la velocidad de marcha

Cómo interpretar el resultado

Puntuación SPPB total (0-12)	Interpretación
10-12	Capacidad funcional alta, bajo riesgo
7-9	Capacidad funcional moderada, riesgo intermedio de discapacidad
4-6	Capacidad funcional baja, riesgo elevado
0-3	Capacidad funcional muy baja, riesgo alto de dependencia y caídas

Tabla de puntuación de velocidad de marcha (4 m):

Tiempo	Puntos
≤ 4.82 seg	4
4.83-6.20 seg	3
6.21-8.70 seg	2
> 8.70 seg	1
No puede completar	0

Una puntuación total por debajo de 10 suele considerarse el punto de corte para intervenir con un programa específico de ejercicio funcional, ya que se asocia a mayor riesgo de caídas y pérdida de independencia.

Relación con otros tests

El SPPB se complementa muy bien con otros tests funcionales de esta misma batería:

• Test de levantarse de la silla (30 segundos) — versión más extendida y específica de uno de los componentes del SPPB, útil para medir resistencia muscular en mayor detalle
• Test de marcha — para profundizar en la calidad del patrón de marcha más allá de la velocidad

Haz seguimiento con Movalytics

El SPPB tiene su mayor valor cuando se repite periódicamente (cada 3-6 meses es habitual en programas de envejecimiento activo). Con Movalytics puedes registrar cada componente del SPPB y la puntuación total en cada valoración, y ver de forma visual si tu cliente mejora, se mantiene o empieza a perder capacidad funcional, lo que te permite ajustar el programa a tiempo.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto tiempo lleva hacer el SPPB completo? Entre 10 y 15 minutos, incluyendo explicaciones y descansos entre pruebas. ¿El SPPB sustituye a una valoración médica? No, es una herramienta de cribado funcional muy validada, pero los resultados (especialmente puntuaciones bajas) deben interpretarse dentro de una valoración más amplia y, si procede, comentarse con el equipo médico. ¿Se puede aplicar a personas que usan bastón o andador? Sí, pero hay que registrar que se usó la ayuda técnica, ya que influye en la velocidad de marcha y en la interpretación general del resultado.