Test de Adams: cómo hacerlo paso a paso para detectar escoliosis

El test de Adams (o Adam's Forward Bend Test) es probablemente el test postural más conocido del mundo, sobre todo porque es el que se hace en los cribados escolares de escoliosis. Es rapidísimo, no necesita material y, aunque parece sencillo, da mucha información si sabes interpretarlo.

Si trabajas con población infantil/adolescente, o simplemente quieres tener un primer filtro de asimetrías de columna en cualquier cliente, este test debería estar en tu batería básica.

¿Qué mide el test de Adams?

El test busca asimetrías en la espalda al flexionar el tronco hacia delante, concretamente la aparición de una giba costal (una "joroba" en un lado de la espalda) que es uno de los signos más característicos de la escoliosis estructural.

A diferencia de una postura escoliótica funcional (que se corrige al flexionar), una escoliosis estructural mantiene o acentúa la asimetría en flexión.

Material necesario

• Nada imprescindible
• Opcional: un escoliómetro (inclinómetro de Bunnell) para cuantificar el ángulo de la giba en grados, en vez de quedarte en "lo veo / no lo veo"

Protocolo de ejecución

1. El sujeto se coloca de pie, descalzo, con los pies juntos y las rodillas extendidas
2. Pide que flexione el tronco hacia delante lentamente, con los brazos colgando y las palmas de las manos juntas, hasta que la espalda quede aproximadamente horizontal
3. Colócate detrás (o delante, según prefieras) y observa la espalda a la altura de los ojos, buscando:

- Asimetría en la altura de las costillas (giba costal) — más frecuente en zona torácica - Asimetría en la zona lumbar - Asimetría en la altura de los hombros o escápulas antes de la flexión

1. Si usas escoliómetro, colócalo sobre la zona de mayor prominencia y anota el ángulo en grados

Errores más comunes

• Hacer la flexión demasiado rápido (no da tiempo a observar bien)
• No repetir la observación desde más de un ángulo
• Confundir una asimetría muscular (por dominancia, deporte unilateral) con una asimetría estructural

Cómo interpretar el resultado

Resultado	Interpretación
Sin asimetría visible	Negativo — no hay signos de escoliosis estructural en este test
Asimetría leve, escoliómetro < 5-7°	Vigilar, repetir en próximas valoraciones
Asimetría clara, escoliómetro > 7°	Derivar a valoración médica con radiografía para confirmar y medir el ángulo de Cobb

Importante: el test de Adams es un test de cribado, no diagnóstico. Un resultado positivo no confirma escoliosis, pero sí justifica derivar a un especialista para una valoración con imagen.

Relación con otros tests

El test de Adams encaja bien dentro de una valoración postural global. Si detectas una giba, tiene sentido completar con:

• Análisis postural global con plomada — para ver si hay otras compensaciones asociadas (hombros, pelvis)
• Test de báscula pélvica — las asimetrías de columna suelen acompañarse de desequilibrios pélvicos

Registra y haz seguimiento

Si trabajas con adolescentes en crecimiento, el seguimiento periódico es la clave: una asimetría leve hoy puede progresar en pocos meses durante un estirón. En Movalytics puedes registrar el resultado del test de Adams (con o sin grados de escoliómetro) en cada valoración y ver la evolución automáticamente, sin tener que rebuscar en valoraciones anteriores.

Preguntas frecuentes

¿El test de Adams duele? No, es completamente indoloro. Solo requiere flexionar el tronco hacia delante. ¿A partir de qué edad tiene sentido hacerlo? Se usa habitualmente en cribados escolares a partir de los 10-11 años, coincidiendo con el inicio de los estirones de crecimiento, momento de mayor riesgo de progresión de la escoliosis. ¿Un resultado negativo descarta escoliosis para siempre? No. La escoliosis puede aparecer o progresar durante el crecimiento, por lo que conviene repetir el cribado periódicamente en población adolescente.